FUENTE: pandemicflu.gov

    Todas las personas diabéticas de 6 meses en adelante deben recibir la vacuna contra la gripe. Los contactos con personas de la casa y los cuidadores fuera del hogar de personas diabéticas también deben vacunarse. (ver el localizador de vacunas contra la gripe).
    Para la temporada de gripe 2010-2011, la vacuna contra la gripe de temporada incluirá protección contra el virus H1N1 2009 y contra otros dos virus. Como siempre ocurre con la vacuna contra la gripe de temporada, los niños más pequeños que nunca se han vacunado contra la gripe de temporada necesitarán dos dosis.
    La neumonía es una posible complicación de la gripe. Por ende, también se recomienda a las personas diabéticas recibir la vacuna contra la neumonía (neumocócica) que debe ser parte de un plan de control de la diabetes.
    Los diabéticos que contraen la gripe deben seguir las siguientes pautas:
Asegúrese de continuar usando las pastillas o la insulina para la diabetes. No deje de usarlas incluso si no puede comer. Es posible que su proveedor de servicios de salud le aconseje usar más insulina durante la enfermedad.
Controle la glucosa en su sangre cada cuatro horas, y mantenga un registro de los resultados.
Beba líquidos extra (sin calorías), e intente comer como lo haría normalmente. Si no puede, intente consumir comidas blandas y líquidos sin alcohol con la cantidad equivalente de carbohidratos que consume usualmente.
Pésese todos los días. Adelgazar involuntariamente es una señal de glucosa alta en la sangre.
    Las personas con diabetes que contraen la gripe deben consultar a su proveedor de servicios de salud o ir a una sala de emergencias si experimentan cualquiera de las siguientes molestias:
Se siente demasiado enfermo como para comer normalmente y no puede retener la comida por más de 6 horas.
Tiene diarrea severa.
Adelgaza 5 libras o más.
Su temperatura es superior a los 101 grados F.
Su glucosa en la sangre es más baja que 60 mg/dL o se mantiene por encima de 300 mg/dL.
Tiene cantidades moderadas o grandes de quetonas en la orina.
Tiene dificultades para respirar.
Tiene sueño o no puede pensar con claridad.

    El tratamiento con medicamentos antivirales podría ser particularmente importante en el caso de personas con enfermedades crónicas como asma, diabetes, o una enfermedad cardíaca o pulmonar. Más sobre antivirales.

    Si usted tiene diabetes y desarrolla síntomas similares a los de la gripe, comuníquese con su proveedor de servicios de salud o busque cuidados de salud y siga estos pasos para personas con problemas de salud.

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Llamado a la acción, 17 de agosto de 2009: La OMS, la FICR, la UNSIC, la OCAH y el UNICEF, animados por el imperativo humanitario. Trabajarán con asociados como las Sociedades de la Cruz Roja y la Media Luna Roja, las ONG y la sociedad civil para apoyar a gobiernos y comunidades

Principios fundamentales

• La gripe pandémica H1N1 se está propagando rápidamente y su futura evolución no se puede prever. La mayoría de los datos sobre la pandemia se recabó en países con servicios de salud que funcionan bien.
• En todo el mundo, la aplastante mayoría de los casos presenta síntomas leves y se recupera plenamente sin necesidad de atención médica.
• Se sabe que las mujeres embarazadas y las personas con condiciones médicas subyacentes corren un riesgo creciente de enfermedad grave y a veces fatal.
• Aunque los virus de todos los sitios de brotes son virtualmente idénticos, es probable que el impacto de la pandemia sea más grave en aquellos países con sistemas de salud frágiles, una precaria situación sanitaria y pocos recursos.
• En esos contextos, la pandemia puede desviar los escasos recursos y menoscabar la capacidad de servicios de salud ya frágiles.
• Aquellos países cuyos servicios de salud están sobrecargados a causa de enfermedades como el VIH/SIDA, la tuberculosis y la malaria tendrán grandes dificultades para gestionar la oleada de casos que trae aparejada la propagación de la fiebre pandémica.

Medidas para reducir el impacto de la pandemia

1. Identificar a las poblaciones con mayor riesgo de enfermedad y muerte

• Identificar y dar prioridad a grupos de alto riesgo y zonas de creciente enfermedad (lugares cerrados o atestados de gente) y muerte (personas con enfermedades subyacentes, mujeres embarazadas y quienes tienen poco acceso a la atención de salud).

2. Reducir la mortalidad mediante el tratamiento de la neumonía y las enfermedades respiratorias

• Capacitar, supervisar y asegurarse que los trabajadores de la salud, incluidos los comunitarios, sepan detectar, clasificar y tratar la neumonía y las enfermedades respiratorias agudas de conformidad con los protocolos nacionales.
• Los gobiernos con apoyo de asociados humanitarios y otros gobiernos donantes han de planificar un 30 por ciento más de existencias reguladoras de suministros médicos para tratar la neumonía, tales como paracetamol, antibióticos y oxígeno, a nivel de pacientes externos y pacientes internados.
• Informar e instruir a las comunidades sobre la atención domiciliaria de síntomas de enfermedades similares a la gripe que no son graves, entre ellas, la diarrea y la deshidratación. Incluir asesoría sobre el aislamiento voluntario del enfermo y el momento en que se debe solicitar atención médica.
• Si se dispone de terapia antiviral, garantizar que se utilice para tratar enfermedades graves.

1. Reducir la propagación de la enfermedad

• Preparar y hacer difundir por trabajadores de la salud, voluntarios y comunidades, mensajes sobre comunicación del riesgo y medidas de prevención de carácter individual y social que sean acordes con las políticas nacionales y la evaluación del riesgo local. Dichos mensajes deben promover la atención domiciliaria de casos leves, que se pase poco tiempo en lugares atestados de gente, en particular, tratándose de grupos de alto riesgo, el uso de mascarillas y la higiene de las manos.
•  Cartografiar redes de movilización social y capacitar a sus integrantes para que promuevan las medidas de prevención, cuando éstas se activen.
•  Identificar grupos meta para que reciban las primeras dosis de la vacuna y abogar por su acceso a las mismas.
•  Establecer planes operacionales de vacunación masiva, una vez que se disponga de la vacuna.

4. Seguir prestando servicios críticos y prepararse para lo peor

• Examinar, revisar o crear planes de continuidad de funcionamiento para que todas las organizaciones clave prosigan sus operaciones críticas.
• Revisar, reactivar o crear planes de contingencia a escala nacional y local que den prioridad a la continuidad de servicios de salud críticos y otros servicios esenciales como parte del enfoque de la sociedad en su conjunto.
• Prever un cuadro de pandemia grave, tomar las medidas del caso basándose en los planes de contingencia multisectoriales frente a multirriesgos y contar con la participación de las organizaciones nacionales de gestión de desastres.
• Disponer de existencias reguladoras de medicamentos esenciales, como mínimo para ocho a 12 semanas, a fin de seguir tratando condiciones prioritarias (por ejemplo: diarrea, malaria, desnutrición, VIH y TB) en la comunidad y las instalaciones de salud.

5. Planificar y coordinar esfuerzos

• Incorporar actividades relativas a la pandemia en los mecanismos de coordinación existentes, como el grupo integrado de salud o el sector de la salud, para la coordinación, la cartografía de recursos y la movilización, las evaluaciones y deficiencias, la gestión de la información, las estrategias comunes, los planes de contingencia y la formación.
• Ningún organismo puede proporcionar todas las intervenciones prioritarias. Por lo tanto, éstas deberían coordinarse conforme a las capacidades y ventajas comparativas.de cada asociado.

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Este estudio, al que se sumarán en una segunda fase 150 niños menores de tres años, tiene como objetivo comprobar la seguridad y eficacia de la vacuna a la hora de prevenir nuevos contagios de gripe A en los más jóvenes, uno de los principales grupos de riesgo.

Según la Universidad de Tampere, la media de edad de las personas infectadas hasta el momento con la gripe AH1N1 en Estados Unidos es de 12 años, lo que demuestra que el virus afecta especialmente a los niños.

“La vacunación es particularmente necesaria en los más jóvenes. Además, los niños son propagadores de la gripe, por lo que su vacunación también protege de forma indirecta a otros grupos de riesgo”, señaló el centro universitario en un comunicado.

El laboratorio francés Sanofi Pasteur, productor de la vacuna, realizará al mismo tiempo un ensayo clínico en adultos en Francia.

Las autoridades sanitarias finlandesas han anunciado su intención de adquirir más de cinco millones de vacunas en cuanto el fármaco reciba el visto bueno de la Agencia Europea del Medicamento (EMEA), lo que cubriría a la práctica totalidad de la población del país.

Según la última información de la Organización Mundial de la Salud (OMS), fechado el pasado 12 de agosto, hasta el momento se han confirmado 177.457 casos de gripe AH1N1 en más de 170 países, que han provocado la muerte de 1.462 personas.

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La compañía quiere tener un stock de Tamiflu para ser distribuido en los países en desarrollo que padezcan una situación de urgencia ante una pandemia de gripe, especialmente de AH1N1.

Según el comunicado distribuido por la empresa, Roche vendería a esos países el Tamiflu "a un precio netamente reducido" durante varios años.

El precio dependerá del periodo de almacenamiento requerido, pero se situaría entre los 5 y los 6 euros por diez cápsulas de 75 mg, entre 3 y 3,65 euros por las cápsulas de 45 mg, y entre 2 y 2,55 euros por las cápsulas de 30 mg.

La compañía especificó que los medicamentos se enviarían a petición de los Gobiernos afectados y siempre y cuando se haya declarado una pandemia o una situación de urgencia de salud pública.

El programa podrá ser aplicado en 71 países, todos los que forman parte de la Alianza Mundial para las Vacunas (GAVI) excepto la India dado que la firma Hetero cuenta con una licencia para producir un genérico.

Con respecto a la financiación, Roche espera que el Banco Mundial, otros donantes y los propios países afectados puedan hacerse cargo del coste.